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Citation: García Gutiérrez M, Sandoval Salgado A, Aguilar Montalvo Jesús F, Melendez G, Aguilar Garcia H, Delgado Raymundo N,et al. Abnormal
Origin of the Left Coronary artery from the Pulmonary artery and autism spectrum disorder. Jr.med.res.2021;4(2): 19-20. García Gutiérrez et al © All
rights are reserved. https://doi.org/10.32512/jmr.4.2.2021/19.20
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Imágenes en la práctica clínica
García
Gutiérrez Manuel
1
, Sandoval Salgado Antonio
1
, Aguilar Montalvo Jesús Francisco
1
, Melendez Gabriela
2
, Aguilar
Garcia Humberto
1
, Delgado Raymundo Noé
3
, Sanchez Antúnez Sandra Patricia
3
, Arizmendi Flores Ramón Alejandro
4
.
Origen anómalo de la coronaria izquierda de la arteria pulmonar y espectro autista.
Abnormal Origin of the Left Coronary artery from the Pulmonary artery and autism spectrum disorder.
1: Department of pediatric cardiology ,Centro Medico
Nacional 20 de Noviembre ISSSTE, Mexico
2: Department of radiology ,Centro Medico Nacional
20 de Noviembre ISSSTE, Mexico
3: Department of pediatric echography ,Centro Medico
Nacional 20 de Noviembre ISSSTE, Mexico
4: Department of pediatric cardiology ,Centro Medico
Nacional 20 de Noviembre ISSSTE, Mexico
Correspondence to:
Dragones24@hotmail.com
Publication Data:
Submitted: June 10,2021
Accepted: August 21,2021
Online: Novembre 30,2021
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a b
a. Imagen superior del tronco de la arteria pulmonar donde se observa el nacimiento del tronco de la
coronaria izquierda.
b. Vista posterior imagen de a arteria coronaria circunfleja.
a b
a. Imagen anterior del tronco de la arteria pulmonar donde se observa el nacimiento del troncon de la
coronaria izquierda y su bifurcación con la descendente anterior.
b. Vista superior de los grandes vasos con nacimiento del tronco de la coronaria izquierda lateral de la
arteria pulmonar.
Abnormal Origin of the Left Coronary artery from the Pulmonary artery and autism spectrum disorder
Citation: García Gutiérrez M, Sandoval Salgado A, Aguilar Montalvo Jesús F, Melendez G, Aguilar Garcia H, Delgado Raymundo N,et al. Abnormal
Origin of the Left Coronary artery from the Pulmonary artery and autism spectrum disorder. Jr.med.res.2021;4(2): 19-20. García Gutiérrez et al © All
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Comentarios
Un paciente masculino de 5 años con autismo fue ingresado en el Centro por disnea a medianos esfuerzos, hipoactividad
y diaforesis sin esfuerzo. Se diagnosticó miocardiopatía dilatada. El paciente fue referido en el Centro para el programa
de trasplante cardiaco. Sin embargo, ecocardiografía transtorácico se detectó un origen anómalo de la coronaria
izquierda cuando el trunco (TCI) nace del tronco de la arteria pulmonar (TAP) y se bifurca en descendente anterior (DA)
y arteria circunfleja (AC). Además se detectó la disfunción sistólica grave del ventrículo izquierdo (FEVI por Simpson:
33.3%). Se complementó con cateterismo cardiaco y angio-tomografía coronaria (figura 1 y 2). Quirúrgicamente se
resecó el botón coronariano del tronco pulmonar y se cerró el defecto del TAP con un parche de pericardio. El paciente
se logró egreso hospitalario con FEVI por Simpson del 25%. El deterioro del neurodesarrollo y de la salud mental es
muy común entre los niños con cardiopatía congénita (CHD) [1]. El hallazgo sobre el riesgo de síndrome autista (AuSD)
es mayor en niños con formas de CHD requiere más investigación [2]. Las características clínicas de los individuos
afectados con variantes de LGD en NAA15 incluyen discapacidad intelectual, trastorno del espectro autista, anomalías
cardíacas congénitas y convulsiones [3].
20
Conflicto de intereses: Ninguno
Referencias
[1] Sigmon ER, Kelleman M, Susi A, Nylund CM, Oster ME. Congenital Heart Disease and Autism: A Case-Control Study. Pediatrics. 2019;144:e20184114.
[2] Tsao PC, Lee YS, Jeng MJ, Hsu JW, Huang KL, Tsai SJ, et al. Additive effect of congenital heart disease and early developmental disorders on attention-deficit/hyperactivity
disorder and autism spectrum disorder: a nationwide population-based longitudinal study. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017;26:1351-59.
[3] Cheng H, Dharmadhikari AV, Varland S, Ma N, Domingo D, Kleyner R, et al. Truncating Variants in NAA15 Are Associated with Variable Levels of Intellectual Disability, Autism
Spectrum Disorder, and Congenital Anomalies. Am J Hum Genet. 2018;102:985-94.
